摘要卵巢癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,由于起病隐匿,进展迅速,临床诊断时约有75%~ 80%已属临床晚期,表现为盆腹腔局部浸润和广泛种植转移,治疗效果差.标准的治疗模式为盆腹腔肿瘤细胞减灭及术后辅以铂类为基础联合化疗.虽然大部患者能达到临床缓解,但仍有60%~70%的患者以腹膜种植转移为主要复发形式,预后差.因此防止盆腹膜种植和转移对改善患者预后有极为重要的意义.腹腔化疗能保持腹腔内化疗药物高浓度及强大对癌细胞灭杀作用,具有明显的药代动力学优势和疗效,在防止盆腹膜种植和转移、改善患者预后有重要作用.有报道腹腔静脉联合化疗与静脉化疗比较,前者可降低卵巢癌患者20%的复发风险和25%的死亡风险[1].局限性是IP的药物渗透到正常或卵巢癌组织的深度仅为1~2 mm,适用于微小转移灶.腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)自1980年由Spratt首先应用于临床,至今已有近20年的历史,HIPEC集热效应、腹腔化疗、腹腔灌洗于一体,从单一热灌注腹腔化疗发展至当今高精度持续循环热灌注腹腔化疗,在预防与治疗原发和继发腹膜种植转移、恶性腹水等具有独特的疗效,现仅对HIPEC在晚期卵巢癌中的应用进展作一综述.
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