白光内镜下和ME-NBI下的早期胃癌病灶的形态学特征及早期胃癌的危险因素

Morphological Features of Early Gastric Cancer Lesions Under White Light Endoscopy and ME-NBI and Risk Factors For Early Gastric Cancer

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摘要目的探究白光内镜下和癌前病变采用放大内镜(ME)-内镜窄带成像(NBI)下的早期胃癌(EGC)病灶的形态学特征及早期胃癌的危险因素.方法选择早期胃癌和癌前病变的患者160例,低级别上皮内瘤变(LGIN)组,高级别上皮内瘤变(HGIN)组,EGC组.分析白光内镜下早期胃癌病灶的形态学特征和ME-NBI下的特征性表现,并进一步分析影响早期胃癌患者的危险因素.结果术后病理结果显示,181个病灶中存在106个LGIN、28个HGIN、41个HGC.白光内镜下EGC病灶形态学特征主要表现为Ⅱc型,占48.78％(20/41).ME-NBI下EGC病灶形态学特征主要表现为病变和周围粘膜间具有边界线,且表面微结构与微血管均不规则.Logistic比例风险回归模型分析结果显示,幽门螺杆菌感染、病灶大小、胃粘膜萎缩均可作为影响早期胃癌患者的危险因素.结论白光内镜下EGC病灶形态学特征主要表现为Ⅱc型,ME-NBI下EGC病灶形态学特征主要表现为病变和周围粘膜间具有边界线,且表面微结构与微血管均不规则,幽门螺杆菌感染、病灶大小、胃粘膜萎缩均可作为影响早期胃癌患者的危险因素.