肺癌患者放疗前后外周血DC细胞和血清sIL-2R、HMGB-1变化及其与预后的关系研究

Changes of Peripheral Blood DC Cells and Serum sIL-2R and HMGB-1 Levels in Pa-tients with Lung Cancer Before and After Radiotherapy and Their Clinical Significance

二维码有效期 120s

摘要目的探讨肺癌患者放疗前后外周血DC细胞和血清sIL-2R、HMGB-1水平变化及临床意义.方法收集肺癌患者124例,采用适形调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)技术治疗,于放疗前、放疗后抽取空腹状态下静脉血4 ml,采用免疫磁珠法检测外周血DC细胞(DC1、DC2)水平,采用双抗体夹心酶联免疫法检测血清sIL-2R、HMGB-1水平.统计不同性别、年龄、是否吸烟、病理类型、是否手术、KPS评分、临床分期的肺癌患者外周血DC细胞和血清sIL-2R、HMGB-1水平,并分析患者预后与血清sIL-2R、HMGB-1水平的关系,单因素和多因素COX回归分析影响肺癌患者预后因素.结果肺癌患者放疗前后外周血DC细胞水平比较,P＞0.05.肺癌患者治疗后血清sIL-2R、HMGB-1水平与治疗前比较,P＜0.05.治疗前,血清sIL-2R水平在不同性别、年龄、是否吸烟、病理类型方面比较,P＞0.05,在是否手术、不同KPS评分、临床分期、淋巴结转移方面比较,P＜0.05;血清HMGB-1水平在不同病理类型方面比较,P＞0.05,在不同性别、年龄、是否吸烟、是否手术、不同KPS评分、临床分期、淋巴结转移方面比较,P＜0.05;治疗后,血清sIL-2R水平在不同性别、年龄、是否吸烟、病理类型方面比较,P＞0.05,在是否手术、不同KPS评分、临床分期、淋巴结转移方面比较,P＜0.05;血清HMGB-1水平在不同性别、年龄、是否吸烟、病理类型、是否手术、KPS评分、临床分期、淋巴结转移方面比较,P＜0.05.死亡组患者血清sIL-2R、HMGB-1水平均高于生存组(P＜0.05).死亡组DC2低于生存组(P＜0.05).经单因素、多因素COX回归分析显示,临床分期(Ⅲ～Ⅳ期)、淋巴结转移、sIL-2R、HMGB-1水平异常上升、DC2比例下降均是导致肺癌患者预后差的独立危险因素.结论肺癌患者放疗前后外周血DC细胞无明显变化,但血清sIL-2R、HMGB-1水平治疗后较治疗前均明显降低,其sIL-2R、HMGB-1水平异常上升及DC2比例下降均为患者预后独立危险因素,可预测预后.