换一批
换一批经剑突下三孔胸腔镜手术对前纵隔肿瘤患者围术期指标、应激反应及并发症的影响
Effect of Subxiphoid Three-port Video-assisted Thoracoscopic Surgery on Perioperative Indicators and Stress Response and Complications in Patients with Anterior Mediastinal Tumors
摘要目的 研究经剑突下三孔胸腔镜手术对前纵隔肿瘤患者围术期指标、应激反应及并发症的影响.方法 选取行胸腔镜下前纵隔肿瘤切除术的患者68例,根据入路不同分为A、B 2组,各34例,A组为经侧胸入路,B组为经剑突下三孔入路.对比2组围术期指标、应激反应和术后并发症发生情况.结果 在围术期指标方面,2组手术时长、手术失血量、引流天数、术后住院时长无统计学差异,而术后首次下地时间和术后止痛药使用时长则为经剑突下三孔入路组显著短于经侧胸入路组(P＜0.05),且经剑突下三孔入路组术后d2、d3的VAS评分更低(P＜0.05),差异有统计学意义.在疼痛相关应激反应指标方面,2组患者术后Cor、PGE2、SP血清学指标均高于正常值,但经侧胸入路组较经剑突下三孔入路组更高(P＜0.05),差异有统计学意义.在并发症方面,2组患者在肺部感染、肺漏气、心律失常、肺不张、胸腔积液及皮肤感觉异常情况方面无统计学差异,而总体并发症发生率则为经剑突下三孔入路组显著低于经侧胸入路组(P＜0.05).结论 经剑突下三孔胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤能明显减轻患者围术期的疼痛,降低术后应激反应强度,并且能有效减少肺不张、胸腔积液及皮肤感觉异常方面的并发症发生率.
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关键词
胸腔镜前纵隔肿瘤经剑突下入路围术期指标应激反应并发症ThoracoscopyAnterior mediastinal tumorSubxiphoid approachPerioperative indexesStress responseCo-mplication
分类号
R734.5
栏目名称
临床研究
DOI
10.3969/j.issn.1001-5930.2024.08.015
发布时间
2024-09-04
基金项目
河南省医学科技攻关计划联合共建立项项目
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