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高场磁共振多b值弥散加权成像对肝细胞癌与肝血管瘤的鉴别诊断价值分析

Analysis of the Differential Diagnostic Value of High-field Magnetic Resonance Multi b-value Diffusion-weighted Imaging for Hepatocellular Carcinoma and Hepatic Hemangioma

摘要目的 分析高场磁共振(MRI)多b值弥散加权成像(DWI)对肝细胞癌与肝血管瘤中的鉴别诊断价值.方法 选取行高场MRI-DWI检查的109 例患者,所有患者病情经病理检查明晰,43 例肝细胞癌患者划入观察组,66 例肝血管瘤患者划入对照组,对比两组不同b值下的表观弥散系数(ADC)值;另绘制受试者工作曲线(ROC),分析不同b值下ADC值鉴别诊断肝细胞癌与肝血管瘤的效能.结果 b值为50 s/mm2、400 s/mm2、1000 s/mm2 时,观察组的ADC值分别为(2.09±0.42)×10-3/mm2/s、(1.72±0.36)×10-3/mm2/s、(1.39±0.28)×10-3/mm2/s,均低于对照组的(2.45±0.57)×10-3/mm2/s、(2.16±0.45)×10-3/mm2/s、(1.88±0.47)×10-3/mm2/s,有统计学差异(P<0.05);ROC结果显示:当b值在1000 s/mm2 时,ADC值鉴别诊断肝细胞癌与肝血管瘤的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度最高,分别为0.816、90.70%、72.70%.结论 高场MRI-DWI能够有效鉴别诊断出肝细胞癌与肝血管瘤,且b值越大,诊断效果越强,具有一定的应用价值.

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