摘要目的 探究表皮生长因子受体(EGFR)基因突变在非小细胞肺癌(NSCLC)患者脑转移放疗疗效预测中的价值.方法 收集60例NSCLC脑转移患者临床资料,依照NSCLC患者脑转移放疗疗效分为疗效良好组(49例)和疗效不良组(11例).比较不同放疗疗效患者的基础资料、EGFR基因突变情况及EGFR血浆含量;分析NSCLC脑转移放疗疗效的影响因素,评估EGFR基因突变及其他影响因素对NSCLC患者脑转移放疗疗效的预测价值.结果 2组性别、年龄、吸烟状况、脑转移数目、卡氏评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组淋巴结转移、肿瘤分期差异有统计学意义(P＜0.05).疗效良好组EGFR基因突变率(53.06％)高于疗效不良组(18.18％),差异有统计学意义(x2=5.307,P=0.021).疗效良好组EGFR表达水平低于疗效不良组,差异有统计学意义(t=2.376,P=0.021).将NSCLC脑转移放疗疗效作为因变量,EGFR基因突变、淋巴结转移、肿瘤分期作为自变量,进行逻辑回归分析,结果显示,EGFR基因突变是NSCLC患者脑转移放疗疗效的保护因素,淋巴结转移、肿瘤分期Ⅲ～Ⅳ期、EGFR高水平是NSCLC患者脑转移放疗疗效的危险因素.四者联合预测NSCLC脑转移放疗疗效良好的公式为Log(P)=-2.849 × EGFR基因突变+2.192 ×淋巴结转移+1.388 ×肿瘤分期+1.658 × EGFR水平-2.062.ROC曲线分析结果显示,EGFR基因突变对NSCLC患者脑转移放疗疗效良好的预测价值良好,灵敏度为0.818,特异度为0.610,AUC为0.714,EGFR基因突变、淋巴结转移、肿瘤分期、EGFR水平联合对NSCLC患者脑转移放疗疗效的预测价值相对单一指标较好,灵敏度、特异度较高.结论 EGFR基因突变可能与NSCLC患者脑转移放疗疗效有关.EGFR基因突变与淋巴结转移、肿瘤分期、EGFR水平联合对NSCLC患者脑转移放疗疗效有良好的预测价值,EGFR基因突变可能成为临床上预测NSCLC脑转移放疗疗效的一个评价因子.