改良根治术或联合SLNB治疗TNBC的有效性及预后研究
Study on the Effectiveness and Prognosis of Modified Radical Surgery or Combined SLNB Treatment for TNBC Patients
摘要目的 分析三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)患者应用改良根治术或联合前哨淋巴结活检术(sentinel lymph node biopsy,SLNB)治疗的效果及患者预后情况.方法 纳入96例TNBC患者进行观察,双盲法分组,对照组48例行改良根治术治疗,观察组48例在根治术基础上联合SLNB治疗,观察两组治疗效果、围手术期指标、预后情况、应激指标与生活质量.结果 两组患者随访6个月,观察组患者治疗有效率为89.58%、高于对照组66.67%,组间有统计学意义(P<0.05),两组术后6个月随访复发率比较,无统计学意义(P>0.05),未出现进展期、癌灶转移与死亡患者.观察组、对照组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),患者手术与住院时间、术后引流量等观察组低于对照组,组间有统计学意义(P<0.05).观察组PCT、TNF-α指标术前与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组患者与对照组患者PCT、TNF-α指标均有所升高,与术前比较,有统计学意义(P<0.05);PCT、TNF-α指标术后观察组明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05).观察组应激状况PCL-C、生活质量QLQ-BR23评分术前与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组患者与对照组患者应激状况PCL-C评分升高、而生活质量QLQ-BR23评分下降,与术前比较,有统计学意义(P<0.05);术后观察组应激状况PCL-C评分、生活质量QLQ-BR23评分明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 对于TNBC患者应用SLNB联合改良根治术治疗,可有助于进一步提高治疗效果,减轻患者手术创伤,降低术后机体应激反应,缩短患者住院时间,改善生活质量.
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