换一批有创-高流量氧疗与有创-无创通气序贯治疗肺癌根治术后患者呼吸衰竭的随机对照研究
A Randomized Controlled Study of Sequential Invasive High-flow Oxygen Therapy and Invasive-noninvasive Ventilation in the Treatment of Respiratory Failure After Radical Lung Cancer Surgery
摘要目的 探讨有创-高流量氧疗(HFNC)与有创-无创通气序贯(NIV)治疗肺癌根治术后患者呼吸衰竭的效果.方法 选取肺癌根治术后呼吸衰竭患者90例,按照随机数字表法分为HFNC组(n=45)、NIV组(n=45),统计2组主要结局指标(治疗失败率、有创通气、支持方式切换率)、次要结局指标(生命体征、血气分析、ICU住院时间、总住院时间、治疗时长、舒适度、28 d病死率等).结果 2组主要结局指标(治疗失败率、有创通气、支持方式切换率)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组拔管前后心率、平均动脉压比较,P＞0.05;2组拔管后呼吸频率与基线水平比较,P＜0.05,且拔管后1 h均达到最高.2组PaCO2、氧合指数比较,P＞0.05;拔管后1～24 h,2组氧合指数均较基线资料水平明显下降,P＜0.05.HFNC组ICU住院时间、总住院时间、治疗时长均短于NIV组(P＜0.05).HFNC组舒适度评分高于NIV组(P＜0.05);2组28 d病死率比较,P＞0.05.结论 对肺癌根治术后患者呼吸衰竭的治疗,有创-高流量氧疗与有创-无创通气序贯治疗均可有效提升治疗效果,改善患者的生命体征、血气分析,但HFNC患者舒适度更高,住院时间、治疗时长更短,因此,HFNC可作为肺癌根治术后呼吸衰竭患者的优先治疗方式.
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关键词
肺癌呼吸衰竭有创-高流量氧疗有创-无创通气序贯随机对照Lung cancerRespiratory failureInvasive-high flow oxygen therapyInvasive-noninvasive ventilation se-quenceRandomized control
分类号
R734.2（呼吸系肿瘤）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1001-5930.2025.05.030
发布时间
2025-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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