双源双能CT对胃癌患者临床分期的判断价值及其与病理指标的相关性分析
Predictive Value of Dual-Source Dual-Energy CT in Clinical Staging of Gastric Cancer and Its Correlation with Pathological Indicators
摘要目的 探讨双源双能CT对胃癌患者临床分期的判断价值及其与病理指标的相关性.方法 收集胃癌患者96例,基于病理结果,对Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期胃癌患者的DSCT双能量图像在动脉期和静脉期的标准化碘浓度(NIC)、能谱曲线斜率(K)以及双能量指数(DEI)进行了比较等.结果 在动脉期,术前不同TNM分期患者的NIC、K和DEI值比较没有明显差异(P>0.05);在静脉期,术前不同TNM分期患者的NIC、K和DEI值存在明显差异(P<0.05);NIC、K和DEI值单独用于判断胃癌Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期的AUC分别为0.712、0.690和0.662.而将这三个参数联合起来进行判断,AUC为0.853,明显高于单独使用;胃癌静脉期NIC、K和DEI值分别与Her-2表达阳性率呈负相关(γ=-0.476、-0.356、-0.373,P<0.05),与 p53 表达阳性率也呈负相关(γ=-0.513、-0.388、-0.325,P<0.05).结论 胃癌DSCT静脉期NIC、K和DEI值在不同术前分期有差异,联合应用上述三个参数对胃癌分期进行判断,可为此类患者术前分期提供新的参考.
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