两种不同图像引导定位技术在晚期非小细胞肺癌患者调强放疗中的应用比较
Comparison of Two Different Image Guided Localization Techniques in Intensity Modu-lated Radiotherapy for Advanced Non Small Cell Lung Cancer Patients
摘要目的 对比两种不同图像引导定位技术在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者调强放疗中的应用效果.方法 选取94 例晚期NSCLC患者为研究对象,依据随机数表法分为catalyst组和CBCT组,各 47 例.全部患者拟接受调强放疗,Catalyst组在Catalyst HD光学体表追踪技术下行调强放疗,CBCT组在锥形束CT(CBCT)图像引导技术下行调强放疗.比较两组疗效、不同轴上的摆位误差、定位时间、PTV外放值以及危及器官剂量学参数.结果 两组疾病缓解率比较差异无统计学意义(P<0.05).Catalyst组头脚(SI)、腹背(AP)、左右(RL)轴上摆位误差小于CBCT组(P<0.05).两组准备时间比较差异无统计学意义(P>0.05);Catalyst组曝光时间、配准时间、定位总时间短于CBCT组(P<0.05).Catalyst组SI、AP、RL方向上PTV外放值低于CBCT组(P<0.05).Catalyst组双肺V5、V20,心脏V30、V40,脊髓Dmax值低于CBCT组(P<0.05).结论 CBCT图像引导技术与Catalyst HD光学体表追踪技术治疗晚期NSCLC疗效相当,但在Catalyst HD光学体表追踪技术下行调强放疗,可减轻摆位误差和PTV外放值,缩短定位时间,并能减轻对正常组织的损害.
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