摘要目前小儿脓毒性休克仍是PICU住院及死亡的重要原因.小儿脓毒性休克以低血容量、低心排出量为血液动力学突出特点,对充分液体复苏反应良好.血压降低为非临床诊断的必要条件,关注组织灌注不良征象更重要.血液动力学监测对指导液体复苏和血管活性药物应用、评估疗效非常重要,中心静脉压和持续动脉血压监测是必备的,中心静脉血氧饱和度和混合静脉血氧饱和度监测非常重要.新生儿脓毒性休克可造成持续肺动脉高压且导致右心衰竭.脓毒性休克时血浆细胞因子和炎性介质水平及其变化是诊断进展的重要部分.巨噬细胞移动抑制因子、IL-10、IL-6、干扰素-α均是有前景的诊断标记物.新近研究主要针对微循环状态监测、敏感性和特异性良好的诊断标记物、脓毒性休克危重程度评分工具.
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