散发性激素耐药型肾病综合征患儿30例足细胞基因突变分析
Mutational Analysis of Podocyte Genes in 30 Chinese Children with Sporadic Steroid-Resistant Nephrotic Syndrome
摘要目的 分析散发性激素耐药型肾病综合征(SRNS)儿童足细胞基因突变及其特点.方法 研究对象为30例散发性SRNS患儿和50例尿检正常的健康志愿者.采用PCR扩增NPHS1、NPHS2和CD2AP基因全部外显子及其周围的部分内含子,WT1 基因外显子8和9及其周围的部分内含子;应用DNA序列直接测定法对其PCR产物进行测序.结果 在10例应用激素和免疫抑制剂治疗肾病无缓解的SRNS患儿中,发现1例携带WT1基因杂合突变—1180C> T(R394W),1例携带NPHS1基因复合杂合突变—2677A> G( T893A)和*142T>C,1例携带CD2AP基因杂合突变IVS13-137G>A.在20例应用激素或免疫抑制剂治疗肾病缓解的SRNS患儿中,发现4例患儿携带NPHS1基因单杂合突变——928G>A、IVS8+ 30C>T、IVS21+ 14G>A和IVS25-23C>T,1例患儿携带CD2AP基因单杂合突变(IVS7-135G> A).结论 对激素和免疫抑制剂均耐药的SRNS患儿需进行足细胞基因突变分析.
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