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新生儿自动脑干听性诱发电位的影响因素

Relative factors of auto-auditory brainstem response on the newborn infants

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摘要目的：研究新生儿自动脑干听性诱发电位（AABR）的影响因素。方法对2013年10月至2015年3月在新乡市中心医院新生儿病房住院的新生儿进行 AABR 筛查，并对116例 AABR 结果异常的患儿（异常组）与108例结果正常的患儿（对照组）的临床资料进行比较。结果新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿溶血病AABR 损伤的部位多发生在双耳（χ2＝10．213、11．301，P ＝0．006、0．004）。孕母因素、胎盘、胎膜因素对 AABR无影响。异常组低蛋白血症发生率[55．2％（64／116例）]高于对照组[38．0％（41／108例）]，2组比较差异有统计学意义（χ2＝6．585，P ＝0．010）；异常组呼吸机治疗22例（占18．9％），明显高于对照组[6例（占5．6％）]，2组比较差异有统计学意义（χ2＝8．446，P ＝0．004）。异常组血尿素氮值[（5．463±2．911）mmol／L]高于对照组[（4．017±1．802）mmol／L]，2组比较差异有统计学意义（t ＝－4．435，P ＝0．000）；对照组机械通气6例，异常组机械通气22例，异常组通气天数[（5．000±4．029）d]长于对照组[（2．833±1．329）d]，2组比较差异有统计学意义（t ＝－2．132，P ＝0．041）。2组出生体质量、出生胎龄、出生时头围、身长方面差异均有统计学意义（t ＝3．737、3．269、3．423、2．896，P 均＜0．05），但逐步 Logistic 回归分析未进入方程，仅低蛋白血症、BUN、机械通气天数进入回归方程，且比值比（OR）均大于1。结论低蛋白血症、高 BUN 值、机械通气时间长可能是导致AABR 未通过的危险因素。