盆腔器官脱垂患者盆底结缔组织中Fibulin-5和LOXL1的表达及意义

Expression of Fibulin-5 and Lysyl Oxidase-Like 1 in Uterosacral Ligaments and Anterior Vaginal Wall of Women with Pelvic Organ Prolapse

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摘要目的:探讨盆底结缔组织中弹性纤维相关基因Fibulin-5和类赖氨酰氧化酶1(LOXL1)的表达与盆腔器官脱垂(POP)发生的关系.方法:用Real-time RT-PCR检测24例POP患者(POP组)和22例因妇科良性疾病行子宫全切术患者(对照组)的骶韧带和(或)阴道前壁组织Fibulin-5及LOXL1的mRNA表达水平；同时采用免疫组化ElivisionTM Plus两步法检测其蛋白的表达.结果:①POP组患者骶韧带和阴道前壁组织中Fibulin-5 mRNA的表达明显低于对照组,而LOXL1 mRNA的表达明显高于对照组(P＜0.05)；且POPⅡ、Ⅲ期患者骶韧带组织中Fibulin-5 mRNA的表达量均数随POP程度加重而降低,LOXL1 mRNA的表达量均数随POP程度加重而增加(P＜0.05).②Fibulin-5蛋白的表达主要定位于细胞外基质,LOXL1蛋白的表达主要定位于成纤维细胞和平滑肌细胞胞质中.POP组骶韧带及阴道前壁组织中Fibulin-5蛋白的阳性表达率低于对照组(P＜0.05),而LOXL1蛋白的阳性表达率高于对照组(P＜0.05).结论:POP患者盆底结缔组织中Fibulin-5 mRNA和蛋白的表达降低,LOXL1 mRNA和蛋白的表达升高,且变化的程度均与脱垂程度有关.两者可能通过影响弹性纤维的聚合过程,促进POP的发病.