摘要目的:探讨瘢痕子宫破裂的发病规律、临床表现和早期诊断及治疗.方法:回顾性分析浙江大学医学院附属妇产科医院2013年1月1日至2016年5月31日收治的瘢痕子宫自发性完全性破裂9例病例资料.结果:9例病例中子宫下段瘢痕破裂占33.3%(3例),宫体部瘢痕破裂占66.7%(6例);66.7%(6例)发生于临产前,其中83.3%(5/6)为宫体部破裂;5例有症状的病例中80.0% (4/5)在B超检查下有阳性发现,4例无症状病例中75.0%(3/4)为B超检查发现;7例晚期妊娠病例中胎儿死亡率为28.6% (2/7);所有病例产妇均存活,行子宫修补术保留子宫,术后子宫恢复良好.结论:子宫体部瘢痕较子宫下段瘢痕更容易破裂,且多发生于临产前;B超对子宫破裂的早期诊断具有重要价值;子宫修补术为首选手术方案.
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