换一批摘要多囊卵巢综合征(PCOS)作为最常见的妇科内分泌代谢异常和生殖障碍性疾病,临床表现高度异质性,病因不明,无有效的治愈方案,以对症治疗为主,需长期健康管理.研究表明肥胖、高黄体生成激素(LH)、高雄激素和胰岛素抵抗(IR)等病理、生理改变互为因果、相互促进,导致稀发排卵或无排卵、不孕、卵母细胞及胚胎质量下降、低着床率和高流产率、孕产期并发症发生风险增加等生殖障碍.对于有生育要求但无排卵的PCOS,可以选择氯米芬或来曲唑恢复患者排卵解决生育问题,对于多个促排卵周期或者合并其他不孕因素,如高龄、输卵管因素或者男性因素等时需采用体外受精(IVF)治疗.但是对于PCOS患者在助孕前给予恰当、充分的干预治疗,有助于改善PCOS患者的妊娠结局,主要包括生活方式调整、月经来潮方式选择、代谢异常干预和心理问题疏导.
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