摘要1 病例报告患者43岁,因间断性下腹部胀痛半个月于2016年3月2日入院.既往月经规律,自然分娩一女婴,健康.1998年妊娠第二胎,行彩超检查示:单胎,臀位,盆腔内探及实性包块,边界清.在外院行剖宫产手术时,术中见右侧附件区囊性肿物,与周围组织分界清晰,遂行剖宫产+右侧附件切除术,手术顺利,娩出一正常女婴.术后诊断:支持-间质细胞瘤高分化IA期.术后未化疗.预后:无瘤生存.2016年3月因间断性下腹部胀痛入院.妇科查体:右侧附件区触及约手拳大小肿物,质硬,活动度差,压痛(+).B超检查示:子宫前方及右附件区可见12.3cm×9.1 cm混杂回声光团,其内部分囊性,有多个分隔,内液清,见血流信号.CT检查示:子宫底前上方结节影,与子宫及前腹壁相连;左附件区含脂混杂密度影,考虑畸胎瘤可能性大;右附件区多房囊性影,考虑恶性,与子宫、膀胱上壁及邻近肠管分界不清.血清CA125为67.74 U/ml(正常值<35.0 U/ml),CA199、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、人附睾蛋白4(HE4)、睾酮等结果正常.初步诊断:盆腔肿物.
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