基于SEER数据库的卵巢癌肉瘤患者生存分析
Survival Analysis of Patients with Ovarian Carcinosarcoma Based on the SEER Database
摘要目的:基于SEER数据库分析卵巢癌肉瘤(OCS)患者生存结局及其预后的影响因素.方法:回顾性分析SEER数据库中2000~2018年的1285例OCS患者相关资料,采用单因素和多因素Cox比例风险模型,评估与总生存期(0S)和癌症特异性生存期(CSS)相关的预后因素.绘制Kap-lan-Meier 生存曲线评估临床治疗后对患者预后的生存分析.结果:①1285例OCS患者年龄为66.21±11.71岁.大多数患者在确诊时已经发生了邻近组织转移(22.80%)或远处转移(72.22%).②多因素Cox回归分析示,SEER综合分期为邻近组织侵犯或远处转移、未行手术治疗、未进行化疗、未行淋巴结切除术均是影响患者0S和CSS的独立危险因素(HR>1,P<0.05),年龄≥67岁是影响0S的独立危险因素(HR>1,P<0.05),年龄≥83岁是影响CSS的独立危险因素(HR>1,P<0.05).③Kaplan-Meier生存分析示,在手术患者中,有邻近组织侵犯或远处转移的患者中,行淋巴结切除术后的总生存率明显优于未行淋巴结切除术(P<0.001);然而,对于局部病变的患者,是否行淋巴结切除对总生存率的影响不大(P=0.266).对不同SEER综合分期和年龄段的OCS患者,所有手术后接受辅助化疗患者的总生存率均分别明显优于未接受辅助化疗者(P<0.001).结论:与OCS预后相关的影响因素有年龄、SEER综合分期、是否手术、是否化疗、是否行淋巴结切除术.手术和接受辅助化疗的OCS患者预后较好,然而,很早期的OCS患者是否需要淋巴结切除仍有待进一步研究.
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