换一批持续葡萄糖监测系统在妊娠期高血糖孕期血糖管理中的作用
The Role of Continuous Glucose Monitoring System in the Management of Gestational Blood Glucose in Patients with Gestational Hyperglycemia
摘要目的:比较持续葡萄糖监测(CGM)系统与传统毛细血管血糖监测在妊娠期高血糖孕妇血糖管理中的依从性及临床疗效.方法:回顾性分析2022 年11 月至2024 年12 月于湖南省妇幼保健院门诊监测血糖的妊娠期高血糖孕妇60 例(门诊组)的临床资料,按1∶1 随机分为两组,CGM 监测30 例(CGM1 组)和居家传统毛细血管血糖监测 30 例(SMBG 组),比较两组孕妇血糖测定的依从性;同期选择妊娠期高血糖需住院使用胰岛素控制血糖的孕妇60 例(住院组),1∶1 随机分为两组,CGM 监测30 例(CGM2 组)和医疗机构内传统毛细血管血糖监测30 例(POCT 组),观察比较两组孕妇住院血糖达标天数占比和治疗7d 血糖控制情况.结果:①门诊 CGM1 组孕妇血糖监测的依从性量表评分显著高于 SMBG 组,差异有统计学意义(P<0.05).②住院 CGM2 组孕妇入院第1 天的糖化血红蛋白、血脂、5 点血糖、糖化白蛋白(GA)及住院时间与 POCT 组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);CGM2 组第7 天的早餐及中餐后2h 血糖、GA 显著低于 POCT 组,住院血糖达标天数占比显著高于 POCT 组,差异有统计学意义(P<0.05).③CGM2 组内第7 天的5 点血糖、GA 及 POCT组内第7 天的晚餐后2h 血糖、GA 均显著低于其第1 天对应指标(P<0.05).结论:使用CGM 系统作为主要血糖监测手段的孕妇依从性更高,能更快地指导住院孕妇血糖控制,整体血糖下降更明显,短期血糖控制优于传统方法,且能探测到传统方法无法发现的低、高血糖极值,对母胎保护性更强,可尝试作为孕期主要血糖监测方式在临床推广.
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关键词
妊娠期高血糖持续葡萄糖监测系统毛细血管血糖监测糖化白蛋白糖化血红蛋白Gestational hyperglycemiaContinuous glucose monitoring systemCapillary blood glucose moni-toringGlycated albuminGlycated hemoglobin
分类号
R714.256（产科学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1003-6946.2026.05.019
发布时间
2026-06-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
湖南省科技厅课题（2021SK50601）
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