摘要目的:检测卵巢型子宫内膜异位症(EMT)患者血清及腹腔冲洗液中 T 细胞免疫球蛋白黏蛋白-3(Tim-3)和半乳糖凝集素-9(Gal-9)的表达,探讨二者在评估卵巢型 EMT 疾病进展以及非侵入性诊断中的潜在价值.方法:选取2024 年3 月至12 月在昆明医科大学第二附属医院进行手术治疗的卵巢型 EMT 患者37 例为病例组,选择同期因输卵管良性疾病因素(输卵管堵塞、输卵管积水)而致不孕及卵巢良性肿瘤需行手术治疗的患者37 例为对照组.收集两组患者术前空腹静脉血、术中腹腔冲洗液,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测 Tim-3、Gal-9 的表达.分析 Tim-3、Gal-9 在病例组和对照组之间的表达差异,探讨卵巢型 EMT 患者中二者的表达与疾病进展的关系,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清中Tim-3、Gal-9 单独检测与联合检测对卵巢型EMT 的诊断效能.结果:卵巢型 EMT 患者血清及腹腔冲洗液中 Tim-3、Gal-9 的表达均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).卵巢型 EMT 患者美国生殖医学学会(ASRM)分期Ⅲ～Ⅳ期(重型)血清及腹腔冲洗液中 Tim-3、Gal-9 的表达水平高于 I～Ⅱ期(轻型),差异有统计学意义(P<0.05),而二者的表达与患者有无痛经无明显关系(P>0.05).卵巢型 EMT 患者腹腔冲洗液中 Tim-3、Gal-9 的表达均明显高于血清,差异有统计学意义(P<0.001).ROC 分析结果显示血清 Tim-3 及 Gal-9 诊断卵巢型 EMT的截断值分别为64.62 pg/ml、3.74 pg/ml,曲线下面积(AUC)分别为 0.698、0.672,敏感度分别为64.9%、67.6%,特异度分别为75.7%、70.3%;二者联合诊断的 AUC 为0.726,敏感度为75.7%、特异度为62.2%,其诊断效能高于 Tim-3 或 Gal-9 单独检测(P<0.05).结论:Tim-3 和 Gal-9 在卵巢型 EMT 的免疫调控机制中有重要作用,其表达与 EMT 的解剖学严重程度相关,且对卵巢型 EMT 的诊断具有一定的价值,有望成为非侵入性诊断该疾病以及评估疾病进展的潜在生物标志物.