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超声引导腹横肌平面阻滞复合全麻对腹腔镜下子宫全切术患者镇痛效果及麻醉苏醒的影响

Effect of ultrasound guided transverse abdominal muscle plane block combined with general anesthesia on analgesia and anesthesia recovery in patients with laparoscopic total hysterectomy

摘要目的 探讨超声引导腹横肌平面阻滞(TAPB)复合全身麻醉(全麻)对腹腔镜下子宫全切术(TLH)患者镇痛效果及麻醉苏醒的影响.方法 选取80例行腹腔镜下子宫全切术患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例.两组均使用芬太尼进行全麻,观察组使用超声引导TAPB结合罗哌卡因、右美托咪定,对照组使用生理盐水.比较两组镇痛效果、芬太尼用量、自主呼吸恢复时间、麻醉苏醒时间及苏醒期躁动率.结果 观察组术后静息状态下2 h、6h、12 h的视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(2.12±0.75)分、(1.69±0.51)分、(1.41±0.42)分,均低于对照组的(3.70±0.89)分、(2.68±0.67)分、(2.19±0.89)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后24 h、48 h的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组苏醒时间、自主呼吸恢复时间短于对照组,苏醒期躁动率低于对照组,芬太尼用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导TAPB复合全麻在腹腔镜下TLH中具有显著的镇痛效果和麻醉苏醒的积极影响.

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