肝癌门脉受侵的螺旋CTAP表现及临床意义
Manifestations of Spiral CT Arterial Portography of Portal Vein Invasion in Patients with Hepatic Carcinoma
摘要目的探讨肝癌患者门脉受侵的螺旋CT经动脉门脉造影(S-CTAP)及其门静脉三维重建图像的表现.方法 43例肝癌患者,其中原发性肝 癌27例,转移性肝癌16例,均经肠系膜上动脉置管行S-CTAP.原始图像采用最大强度投影(M IP)法行门静脉三维重建.结果 26例肝癌患者的门静脉不同程度受侵,S-CTAP轴位像表现为 门脉腔内局限性低密度区,门脉分支受压、移位、阻断等,肝实质呈三角形或楔形低密度区 ,边缘呈"直线"征.MIP三维血管成像能显示门脉树的整体观,清楚显示4~5级小分支, 其形态改变更具体,更直观.结论 S-CTAP结合门静脉三维重建能清晰显示门脉受侵的形态改变 ,可以作为诊断肝癌患者门脉受侵的一种新技术.
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