磁共振灌注成像与前列腺癌分期、分级及PSA的相关性研究
Correlative Study on Perfusion Weighted MR Imaging, Tumor's Stage, Histological Grade and PSA in Prostatic Carcinoma
摘要目的 探讨磁共振灌注成像的相关指标与前列腺癌Gleason分级、TNM分期及PSA的相关性.方法 分析经穿刺活检组织病理学证实的前列腺癌49例,记录患者的临床资料.使用GE Echo-speed 1.5 T超导成像仪,联合应用盆腔相控阵线圈和直肠内表面线圈,采用单次激发平面回波序列进行灌注成像.通过GE高级工作站4.2进行数据处理,采用闭孔内肌灌注指标作为内部参考,计算得到不同感兴趣区的相对灌注指标: 相对负增强积分、相对增强平均时间、相对达峰值时间、相对信号降低最大斜率及相对血流速度,分析相对灌注指标与前列腺癌Gleason分级、TNM分期及PSA的相关性.结果 前列腺癌的相对负增强积分(rNEI)、增强平均时间(rMTE)、达峰值时间(rTTM)、信号降低最大斜率(rMSD)及血流速度(rBF)的平均值分别为6.44、0.71、0.68、1.93和8.17.前列腺癌的灌注指标与正常前列腺外周带及BPH存在明显差异(P<0.05).前列腺癌rNEI与Gleason分级、TNM分期及PSA水平存在正相关关系(r= 0.48; 0.52; 0.63, P<0.05);达峰值时间与Gleason分级、TNM分期存在负相关关系(r=-0.46、-0.51, P<0.05).结论磁共振灌注指标与前列腺癌Gleason分级、TNM分期及PSA存在相关性,根据PWI指标可对前列腺癌的生物学特性进行初步评估.
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