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Child A级原发性肝癌围手术期风险的功能CT预评估

To evaluate hepatic functional reserve and operational risks of primary hepatic carcinoma in Child A using functional CT

二维码有效期 120s

摘要目的：探讨功能CT预评价原发性肝癌肝储备功能及手术危险因素的价值。方法128例手术病理证实的Child A级原发性肝癌术前行CT肝灌注扫描及剩余肝容积测量，术后分为肝功能障碍组(n=33)和肝功能正常组(n=95)。先将围手术期相关的影像、手术、实验室指标作为危险因素行单因素方差分析，再用P<0.05的指标为自变量行StepwiseLogistic 回归分析。结果单因素方差分析中2组间差异有统计学意义的指标有CT测量单位体表面积的肝剩余容积(RHVS)、门静脉灌注量(PVP)、肝血流量(HBF)、肝血容量(HBV)、术前血清肌酐、凝血酶原活动度、总胆红素及术中出血量等。以上指标行Stepwise Logistic 回归分析，提示术后肝功能障碍的独立危险因素为 RHVS减小和PVP降低(P<0.01)。结论功能 CT 能预评估 Child A 级原发性肝癌的肝储备功能和手术风险并提供影像证据。