常规及功能MR在眼眶原发黏膜相关淋巴组织淋巴瘤中的诊断价值

Value of conventional and functional MR in the diagnosis of orbital mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma

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摘要目的：探讨常规和功能磁共振(MR)对眼眶原发黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALToma)的综合诊断价值。方法收集本院经手术病理证实的22例眼眶原发 MLAToma 患者的 MR 资料。MR 扫描序列包括常规 MR、扩散加权成像(DWI)和 MR 动态增强成像(DCE-MRI)。在常规 MR 图像上主要观察病灶的数目、位置、形态、对眶周结构的侵犯和常规 MR 图像信号特征。在功能MR 图像上主要测量病灶的表观扩散系数(ADC)和观察 DCE-MRI 时间-信号强度曲线(TIC)类型。结果22例中,单侧受累17例,双侧受累5例。其中眼前区域受累最为常见(20例),随后依次为肌锥内区(19例)、肌锥外区(17例)和泪腺区(12例)。与眼外肌信号比较,病灶在 T1 WI 上20例呈等信号,2例呈低信号,信号均匀。在 T2 WI 上20例呈等信号,2例呈低信号,其中19例信号均匀,3例信号不均匀。22例眼眶原发 MALToma 的平均 ADC(ADCM )值为(0.61±0.08)×10-3 mm2/s。15例动态增强时 TIC呈速升速降型,7例呈平台型。结论常规 MR 能准确地反映病灶的眶内位置及邻近结构的累及情况,功能 MR 能定量反映肿瘤的组织学特征。两者结合能提高术前定性诊断率。