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脂肪定量在原发性骨质疏松症中的诊断应用

The diagnostic application of fat quantification in the primary osteoporosis

摘要目的 探讨腰椎椎体骨髓脂肪分数(FF)和T2*值在不同骨密度(BMD)组的变化规律、与其相关性及在诊断原发性骨质疏松症的应用.方法 收集本院行双能量X线吸收测量法(DXA)和腰椎MRI常规扫描、mDIXON-Quant扫描的患者,测得L1~L4的BMD、T值、FF和T2*值.根据T值,将椎体分为骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组.各组间FF、T2*值和BMD的差异用单因素方差分析,用 Pearson相关分析两者与BMD的相关性,用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价两者的诊断效能.结果3组间的FF、T2*值和BMD差异有统计学意义(P<0.05).FF与BMD呈负相关(r= -0.628,P<0.05),T2*值与BMD亦呈负相关(r= -0.468,P<0.05).FF和T2*值的曲线下面积(AUC)分别为0.82 ± 0.03,0.79 ± 0.03.结论 mDIXON-Quant精确的脂肪定量可以评估腰椎椎体骨髓脂肪含量,反映骨质量的变化,为骨质疏松症的诊断提供有价值的信息,并有利于预测腰椎脆性骨折的风险性.

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