换一批
换一批摘要患者 男,18岁,因反复左腰腹部疼痛伴呕吐、发热1周入院.1周前患者无明显诱因反复出现左侧腰腹部疼痛伴呕吐.体检:左上腹部触及大小15 cm×18 cm肿块,质地硬,触痛阳性.左侧腰部叩击痛明显.实验室检查:甲胎蛋白(AFP)＞3 000 ng/mL(参考值＜7.4 ng/mL).CT平扫表现:左侧腹膜后区见大小129 mm×108 mm囊实性肿物,CT值约33 HU,内见斑片状高密度影,邻近组织受压变形,与左肾上极、左腰大肌左前缘分界不清.CT增强扫描动脉期实性病变呈斑片状强化,CT值约62 HU,肿块内见条状强化血管影;延迟扫描实性成分呈持续性强化,CT值约61 HU,左肾后外缘环绕弧状混杂密度影(图1～4).
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