摘要目的 探讨肝脏肉瘤的影像学特征,提高术前诊断率.方法 回顾性分析本院经病理证实的 12 例肝脏肉瘤患者的资料,其中血管肉瘤4 例,均无肝炎或肝硬化基础,非血管源性肉瘤 8 例(平滑肌肉瘤 3 例,未分化肉瘤 3 例,纤维肉瘤 1 例,癌肉瘤 1例),6 例有肝炎或肝硬化基础.结果 血管肉瘤包括 2 例多发结节型和 2 例肿块型,其中含囊变者 3 例,出血 1 例,增强动脉晚期显著强化,静脉期及平衡期持续强化或渐进性扩张.非血管源性肉瘤均位于肝右叶包膜下,表现为圆形或椭圆形,其中 5 例为囊实性,2 例为囊性,1 例为实性;强化方式以动脉晚期环形强化及平衡期环形持续或者伴纤维间隔的向心性强化为主;强化程度除癌肉瘤动脉晚期显著强化外,余肿瘤各期均为轻度强化;血管侵犯或癌栓 3 例,卫星灶或肝内转移 3 例,淋巴结转移 1 例.结论 肝脏血管肉瘤以动脉期显著强化和静脉期及平衡期持续或渐进性扩张样强化为特点,非血管源性肉瘤则主要为囊实性改变及轻度环形持续或渐进性向心性强化.
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