摘要目的 探讨胸膜原发肿瘤的MSCT表现及影像病理联系.方法 选取经手术病理证实为胸膜肿瘤的患者46例,回顾性分析肿瘤的CT表现,探讨形成影像表现的病理基础.结果 本组所有病例均单侧胸膜发病.胸膜孤立性纤维瘤(SFTP)、胸膜原发性淋巴瘤、未分化多形性肉瘤(UPS)及良性神经鞘瘤呈单发病变,病灶均形态规则;恶性胸膜间皮瘤(MPM)及恶性胸膜神经鞘瘤(MPNST)呈多发表现,病灶形态不规则.SFTP动脉期见增粗迂曲血管影,静脉期表现为"地图样"强化;胸膜原发性淋巴瘤平扫呈均匀等密度,增强扫描呈均匀、轻度强化;UPS平扫呈大片等、低密度混杂分布,增强扫描不均匀轻至中度强化;MPM沿脏、壁层胸膜呈波浪状、环形、结节状增厚,累及纵隔胸膜出现"冻结"征;神经鞘瘤平扫密度不均匀,偶可见多发钙化,强化不均匀.结论 胸膜原发性肿瘤的CT 表现与组织病理类型之间存在一定的内在联系,CT 特异性表现可为不同胸膜肿瘤初步定性.
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