摘要目的 探讨儿童急性阑尾炎的CT表现,并与成人比较.方法 回顾性分析经手术病理证实的33例儿童急性阑尾炎CT及病理资料,并选取76例成人急性阑尾炎作为对照组,分析儿童及成人急性阑尾炎患者阑尾肿大、阑尾粪石、阑尾腔内气体、阑尾腔外气体、回盲部肥厚、阑尾周围脓肿、周围脂肪内条纹征、腹膜增厚等CT征象,同时对病灶进行CT及病理分级,利用χ2检验及非参数检测法对比儿童及成人急性阑尾炎的区别.结果 33例儿童急性阑尾炎患者,阑尾肿大30例(90.9%)、阑尾粪石25例(75.8%)、阑尾腔内气体16例(48.5%)、阑尾腔外气体2例(6.1%)、周围脂肪内条纹征26例(78.8%)、阑尾周围脓肿3例(9.1%)、回盲部肥厚17例(51.5%)、腹膜增厚28例(84.8%).儿童急性阑尾炎阑尾粪石、腔内气体征象出现率较成人患者高(P<0.05),而阑尾周围脂肪内条纹征、回盲部肥厚较成人患者低(P<0.05),CT分级显示儿童患者急性阑尾炎分级较成人患者低,但病理分级则较严重(P<0.05).结论 与成人患者相比,儿童急性阑尾炎CT上更常见阑尾结石、腔内气体征象,回盲部肥厚、阑尾周围脂肪条纹征相对少见,CT表现可能会低估其病理的严重程度.
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