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骨性关节炎患者内侧副韧带慢性损伤的MRI评价及危险因素分析

TheMRIevaluationandriskfactorsanalysisofchronicinjuryof medialcollateralligamentinpatientswithosteoarthritis

摘要目的 探讨骨性关节炎(OA)患者内侧副韧带(MCL)慢性损伤的危险因素.方法 采用回顾性的研究方法,选取2017年2月至2018年4月共191例患者纳入研究,其中86例OA伴 MCL慢性损伤患者作为观察组,42例外伤引起的 MCL急性损伤患者作为对照1组,63例 MCL无损伤的OA患者作为对照2组.比较观察组与对照1组患者膝关节 MRI表现,分析两者损伤的机制差异.分析观察组与对照2组患者的膝关节 MRI表现及相关临床资料,采用单因素回归分析,找出可能引起 MCL慢性损伤的因素,然后纳入非条件L o g istic回归模型进行多因素分析,最终筛选出 M CL慢性损伤危险因素和保护因素.结果 观察组与对照1组的 MCL损伤分级,内侧半月板损伤分级、脱位,骨髓水肿分布,前后交叉韧带损伤,关节间隙狭窄类型等 MRI表现有统计学差异(P<0.05).单因素分析结果发现 MCL慢性损伤与年龄、性别、内侧半月板脱位、内侧半月板损伤分级、骨赘、前交叉韧带损伤、后交叉韧带损伤、狭窄类型有关(P<0 .05 ).多因素L o g istic回归模型分析发现骨赘(O R=38 .231 ,95 % CI :6 .573~222 .370 )、内侧半月板脱位(OR=6.504,95%CI:1.508~28.046)、前交叉韧带损伤(OR=7.236,95%CI:1.188~44.090)是OA患者 MCL慢性损伤的危险因素,外侧关节间隙狭窄(OR=0.014,95%CI:0.002~0.092)和髌、股关节间隙狭窄(OR=0.006,95%CI:0.000~0.071)是保护因素.结论 OA患者 MCL慢性损伤与 MCL急性损伤的致病因素不同;骨赘、内侧半月板脱位、前交叉韧带损伤是OA患者MCL慢性损伤的危险因素,外侧关节间隙狭窄和髌股关节间隙狭窄是保护因素.

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实用放射学杂志

实用放射学杂志

2019年35卷7期

1107-1111,1123页

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