摘要目的 探讨超低剂量CT在婴儿胸部检查中的临床应用.方法 前瞻性连续选取0~12个月临床拟诊支气管炎或支气管肺炎行胸部CT平扫检查婴儿90例,随机分为3组,每组各30例.A组:常规电压固定管电流(100 kV,75 mA);B组:常规电压自动管电流(100 kV,40~100 mA);C组:低电压自动管电流(80 kV,40~100 mA),其余扫描参数均相同.所有图像采用5分制评分进行主观图像质量评价;然后基于python,导入主动脉弓、隆突和下肺静脉相应层面的轴位图像进行客观图像质量评价,包括图像像素平均值,灰度标准差,平均梯度,熵.最后记录各组的CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),并估算有效剂量(ED)(ED=DLP×k).采用单因素方差分析评价各组间图像质量及辐射剂量.结果 3组婴儿主观图像质量评价统计均无显著性差异;各组客观图像质量评价组间的熵统计有显著性差异(P=0.046),其余客观指标图像像素平均值,灰度标准差及平均梯度各组间均无显著性差异;ED:A组[(2.65±0.30)mSV]>B组[(1.67±0.21)mSV]>C组[(0.90±0.24)mSV],各组间统计学有显著性差异.结论 婴儿胸部超低剂量CT检查,应用80 kV低电压联合自动管电流调节(ATCM)技术,在保证图像质量的情况下可显著降低辐射剂量.
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