胸腺上皮肿瘤WHO简化病理分型与临床、CT征象的相关性

Correlation between WHO simplified pathological classification and clinical and CT features of thymic epithelial tumors

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摘要目的分析胸腺上皮肿瘤(TET)WHO简化病理分型与临床、CT征象的相关性.方法回顾性分析305例经手术或穿刺病理确诊为TET患者的病理、临床特征及CT征象,根据2015 WHO分型将TET简化分为低危组(A、AB、B1)、高危组(B2、B3)和胸腺癌组,分析WHO简化病理分型与临床特征、CT征象的相关性.结果女性在低危组发病率较高危组及胸腺癌组更高(P＜0.05).胸腺癌组平均年龄最大,高危组最年轻(P＜0.05).胸腺癌组较低危组及高危组更易出现胸痛(P＜0.05).重症肌无力仅见于胸腺瘤,且高危组较低危组多见(P=0.001).病灶形态及对纵隔脂肪间隙、胸膜、大血管的侵犯在3组间有明显统计学差异(P＜0.05).胸腺癌组较高危组病灶更大(P =0.015).高危组、胸腺癌组比低危组更易出现坏死、囊变(P＜0.05).胸腺癌组比低危组、高危组更易出现不均匀强化和纵隔淋巴结肿大(P＜0.05).钙化、分隔样强化、胸腔积液或心包积液在3组间无统计学差异(P＞0.05).结论 TET的WHO简化病理分型与临床、CT征象存在一定相关性,可结合患者的年龄、胸痛、重症肌无力、病灶的大小、形态、坏死、囊变、不均匀强化、纵隔淋巴结肿大和对纵隔脂肪间隙、胸膜、大血管的侵犯综合评估,提高术前鉴别能力.