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双能量CT虚拟去钙技术对不同经验医师诊断椎体新鲜骨折的价值

The value of dual-energy CT virtual non-calcium in the diagnosis of fresh vertebral fractures by radiologists with different levels of experience

摘要目的 探讨不同经验医师使用双能量CT(DECT)虚拟去钙(VNCa)技术诊断椎体新鲜骨折的价值.方法 前瞻性收集49例胸腰椎压缩性骨折患者的MRI及DECT资料,以MRI结果为参考,由3名不同经验的放射科医师对常规CT及VNCa图进行分析,比较三者之间常规CT及VNCa图诊断新鲜骨折的诊断效能及与MRI诊断一致性,并各自比较使用VNCa图后诊断效能的变化.结果 49例患者共264个椎体纳入研究,MRI诊断骨髓水肿(BME)82个;高、中、低年资医师参考VNCa图后Kappa值由常规CT的0.700、0.604、0.451提升至0.810、0.796、0.711;敏感度和特异度分别由78.8%、91.9%,69.7%、90.4%,56.1%、87.9%提升至86.4%、97.5%,83.3%、95.5%,80.3%、91.9%;使用常规CT三者诊断正确率(88.6%、85.2%、79.9%)差异有统计学意义(χ2=7.81,P<0.05),且高、中年资医师分别优于低年资医师,使用VNCa技术后三者诊断正确率(94.7%,92.4%,89.0%)差异无统计学意义(χ2=5.90,P>0.05).结论 不同经验医师使用VNCa诊断椎体新鲜骨折诊断效能均有提高,尤其经验不足的医师使用价值更高.

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实用放射学杂志

实用放射学杂志

2022年38卷3期

454-458页

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