慢性肝病肝组织炎症分级与MR弹性成像测得肝、脾弹力值的相关性研究

Correlation study between the hepatic inflammation grade and liver and spleen stiffness measured by MR elastography in chronic liver diseases

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摘要目的评估慢性肝病炎症分级与磁共振弹性成像(MRE)测得肝、脾弹力值的关系.方法纳入128例行肝、脾MRE检查的慢性肝病患者,后处理后得到肝、脾弹力值.肝穿刺病理学检查分级肝纤维化及炎症.运用方差分析比较各炎症级别间肝、脾弹力值的差异;Spearm2an相关性分析明确炎症级别与肝、脾弹力值的相关性;一元、多元线性回归分析炎症分级与肝、脾弹力值的定量关系.结果不同炎症级别间肝弹力值有差异(P＜0.001),脾弹力值无统计学差异(P=0.16).炎症分级与肝弹力值相关性一般(r=0.52,P＜0.001),与脾弹力值相关性非常低(r=0.24,P=0.008).一元线性回归分析显示,炎症分级与肝弹力值线性相关(P＜0.001),与脾弹力值不存在线性关系(P=0.07);多元线性回归仅纤维化级别为肝弹力值独立影响因素,其回归方程 R2=0.61(P＜0.001),略低于纤维化、炎症分级联合模型(R2=0.62,P＜0.001).结论炎症分级与MRE测得肝弹力值线性相关,但相关性一般;炎症分级与脾弹力值相关性非常低,提示肝、脾弹力值联合应用有望弥补炎症的干扰.