多层螺旋CT成像技术在诊断与慢性阻塞性肺疾病相关的支气管变异中的应用价值

The application value of multi spiral CT imaging technology in the diagnosis of bronchial variation associated with chronic obstructive pulmonary disease

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摘要目的探讨多层螺旋CT(MSCT)多种后处理技术在诊断与慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关的支气管变异中的应用价值.方法回顾性分析 400 例胸部正常者(正常组)的段支气管分支情况,将正常组与 200 例COPD患者(COPD组)的支气管变异率进行比较.运行多平面重建(MPR)、最小密度投影(MinIP)、容积再现(VR)和 CT 仿真支气管镜(CTVB)4 种后处理技术,测量47 例正常组的副背段支气管(B*)开口处管腔的最小径(LDmin)、最大径(LDmax)、管腔面积(LA)和距背段支气管的长度(LB*-B6),同时测量 4 种技术可视B*最远端管腔平均直径(LDAvg)和长度(LB*),比较它们的诊断效能.结果正常组段支气管分支情况表现出强烈的个体差异.COPD组B*及右侧B*发生率均高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).左侧 B*的 LB*-B6 大于右侧,差异有统计学意义(P<0.05).无论是 LDAvg 还是 LB*,MPR与 VR、MinIP、CTVB三者之间和 MinIP与 VR、CTVB两者之间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 MSCT多种后处理技术可以对支气管变异进行可视化及定量评估,为支气管变异 CT 定量研究提供正常参考值,并证实支气管变异与COPD的发生有一定的相关性.