换一批基于高分辨率磁共振血管壁成像评估颈动脉分叉处几何形态与动脉粥样硬化斑块易损性的相关性研究
Study on the correlation between carotid bifurcation geometry and atherosclerotic plaque vulnerability based on high-resolution magnetic resonance vessel wall imaging
摘要目的 利用高分辨率磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)研究颈动脉分叉处几何形态与动脉粥样硬化斑块易损性的相关性,寻找易损斑块形成的潜在预测指标.方法 回顾性分析行HRMR-VWI发现颈动脉分叉处存在斑块的104例患者的临床信息及影像学资料.测量颈动脉分叉处几何参数,判断颈动脉分叉处斑块是否为易损斑块,分为易损斑块组(69例)和稳定斑块组(35例).分析2组间颈动脉分叉处几何形态的差异,并校正传统危险因素得出独立危险因素,进而绘制受试者工作特征(ROC)曲线.结果 本研究共104例血管,与稳定斑块组相比,易损斑块组的分叉角更大(54.00 vs 48.80,P＜0.001)、管腔扩展参数更小(1.76 vs 1.94,P=0.002)、流出/流入面积比更小(0.79 vs 0.88,P＜0.001),差异性显著.经二元logistic回归校正后,分叉角、管腔扩展参数和流出/流入面积比与易损斑块形成独立相关,校正后比值比(OR)1.132每增加10°[95％置信区间(CI)1.044～1.225]、OR 0.084每增加1(95％CI 0.014～0.492)、OR 0.357每增加0.01(95％CI 0.177～0.723).将其纳入最终预测易损斑块模型中,曲线下面积(AUC)为0.878,高于基础模型(AUC=0.664).结论 分叉角、管腔扩展参数及流出/流入面积比与易损斑块形成独立相关.颈动脉分叉处几何形态对易损斑块形成具有一定的预测效能,并对传统危险因素具有增量诊断价值,有望成为易损斑块形成的有效影像学标志物.
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关键词
颈动脉粥样硬化易损斑块颈动脉分叉处几何形态高分辨率磁共振血管壁成像carotid artery atherosclerosisvulnerable plaquecarotid bifurcation geometryhigh-resolution magnetic resonance ves-sel wall imaging
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DOI
10.3969/j.issn.1002-1671.2024.05.004
发布时间
2024-06-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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