换一批
换一批实变肿瘤体积比鉴别诊断早期肺腺癌亚型的价值
The value of volume percentage of solid component differentiate and diagnose early stage lung adenocarcinoma subtypes
摘要目的 探讨实变肿瘤体积比鉴别诊断Ⅰ期肺腺癌亚型的价值,并预测实性成分最佳临界CT值.方法 回顾性分析经手术病理证实为原位腺癌(AIS)和肺腺癌,且薄层CT表现为亚实性结节的962个肺结节,将病变分为:(1)AIS组(350例)与肺腺癌组(612例);(2)微浸润腺癌(MIA)组(213例)与浸润性腺癌(IAC)组(399例).利用CT密度直方图测量不同阈值下结节内实变肿瘤体积比,分析不同阈值的诊断效能,并寻找实性成分最佳临界CT值.结果 在AIS组与肺腺癌组中,年龄、质量、实变肿瘤体积比差异有统计学意义(P＜0.001);CT阈值为-350 HU诊断效能最高[曲线下面积(AUC)0.859,准确度81.69％,敏感度85.60％,特异度74.86％],该阈值下确定的实变肿瘤体积比临界值为8.3％.在MIA组与IAC组中,年龄(P=0.017)、质量(P＜0.001)、实变肿瘤体积比(P＜0.001)差异有统计学意义;CT阈值为-350 HU诊断效能最高(AUC 0.857,准确度78.27％,敏感度82.91％,特异度69.48％),该阈值下确定的实变肿瘤体积比临界值为16.9％.结论 基于CT密度直方图测量的实变肿瘤体积比可有效鉴别诊断早期肺腺癌亚型.
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关键词
肺腺癌亚实性肺结节CT密度直方图实变肿瘤体积比lung adenocarcinomasubsolid pulmonary nodulesCT density histogram analysisvolume percentage of solid component
栏目名称
胸部放射学
DOI
10.3969/j.issn.1002-1671.2024.05.006
发布时间
2024-06-07
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