摘要目的 统计由容积CT剂量指数(CTDIvol)、基于水当量直径的体型特异性剂量估算值(SSDEDW)及剂量长度乘积(DLP)衡量的本医疗机构诊断参考水平(DRLs),探讨SSDEDW在DRLs中的应用价值.方法 回顾性选取行胸部检查患儿1 386例,记录其年龄、CTDIvol、DLP,测量最中间图像前后径(AP)、左右径(LAT)、感兴趣区面积(AROI)及感兴趣区平均CT值(CTROI),按照美国医学物理学家协会(AAPM)方法计算有效直径(ED)及DW,并计算SSDEDW;将患儿按照年龄及ED进行分组,统计各组患儿的CTDIvol、DLP和SSDEDW 50％位数及75％位数,并将75％位数作为DRLs;比较CTDIvol、SSDEDW在衡量辐射剂量上的差异及回归分析CTDIvol、SSDEDW与年龄、ED之间的相关性.结果 按年龄分为＜1岁组、1～＜5岁组、5～＜10岁组、10～＜15岁组、≥15岁组,以 CTDIvol 为衡量指标的DRLs 分别为 1.80 mGy、2.10 mGy、3.10 mGy、4.20 mGy、4.45 mGy;以 SSDEDW 为衡量指标的DRLs 分别为 4.23 mGy、4.55 mGy、6.00 mGy、6.75 mGy、6.86 mGy;以 DLP 为衡量指标的DRLs 分别为 40.80 mGy·cm、55.80 mGy·cm、95.60 mGy·cm、154.90 mGy·cm、185.60 mGy·cm.按 ED 分为＜15 cm 组、15～＜20 cm 组、20～＜25 cm 组、25～＜30 cm 组,以 CTDIvol 为衡量指标的DRLs 分别为 1.80 mGy、2.70 mGy、3.70 mGy、4.60 mGy;以 SSDEDW 为衡量指标的DRLs 分别为 4.22 mGy、5.49 mGy、6.5 0 mGy、6.95 mGy;以 DLP 为衡量指标的DRLs 分别为 42.20 mGy·cm、76.90 mGy·cm、134.53 mGy·cm、1 79.93 mGy·cm.各组内 CTDIvol 与 SSDEDW 间差异均有统计学意义(P＜0.01),各组内 CTDIvol均小于 SSDEDW;CTDIvol、SSDEDW和DLP均随着年龄及ED的增加而增加.结论 本医疗机构DRLs与其他国家或地区的辐射剂量值相比,DRLs处于合理水平;SSDEDW较CTDIvol更能准确反映辐射剂量.