子宫内膜纤维化的肌层和结合带形态及表观扩散系数值变化

Changes of the morphology and apparent diffusion coefficient value for myometrium and junctional zone in endometrial fibrosis

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摘要目的探讨子宫内膜纤维化患者子宫肌层厚度(MT)、肌层表观扩散系数值(ADCM)、结合带厚度(JZT)及结合带表观扩散系数值(ADCJZ)的变化.方法前瞻性纳入59例子宫内膜纤维化患者和34例健康育龄期女性(志愿者),测量子宫JZT、ADCJZ、MT及ADCM.利用独立样本t检验比较2组间JZT、ADCJZ、MT、ADCM差异.利用二元logistic回归分析建立联合预测模型(联合平均JZT、平均ADCJz、平均MT).利用受试者工作特征(ROC)曲线评估各参数平均值及联合预测模型对子宫内膜纤维化的诊断效能.结果子宫内膜纤维化患者的JZT(前壁、后壁、底壁和平均值的P值分别为0.007、0.035、0.001和＜0.001)、ADCJZ(前壁、后壁、底壁和平均值的P值均＜0.001)和MT(前壁、后壁和平均值的P值分别为0.003、＜0.001和0.003)均显著大于志愿者.平均ADCJz[曲线下面积(AUC)=0.872]和联合预测模型(AUC=0.953)对子宫内膜纤维化均具有较高诊断价值.结论 MRI可以用于子宫内膜纤维化患者子宫肌层和JZ变化的无创评估.