换一批
换一批经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化伴不同门静脉血栓分级的临床研究
Clinical study of transjugular intrahepatic portosystemic shunt in the treatment of liver cirrhosis with different portal vein thrombosis grades
摘要目的 对比分析经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化伴不同门静脉血栓(PVT)分级的临床特点及疗效.方法 回顾性选取肝硬化伴消化道出血接受TIPS治疗的患者75例,依据PVT的Yerdel分级将患者分为Ⅰ型(34例)、Ⅱ型(25例)、Ⅲ型(16例).分别于术后1、3、6个月及之后每6个月随访1次,比较3型PVT患者临床资料及TIPS的疗效.结果 3型患者TIPS成功率均为100％.3型患者在血小板/淋巴细胞比值(PLR)及不同Child-Pugh分级占比上存在差异(P＜0.05);TIPS术后,门静脉压力较术前均下降(P＜0.001).然而,3型患者在术后生存率、再出血率、显性肝性脑病发生率、支架失功能率、血栓完全再通率、再血栓形成方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 3型患者TIPS成功率均较高,术后门静脉压力均显著下降,但术后疗效相比无显著性差异.虽然肝硬化PVT患者在实施TIPS时具有挑战性,但仍需重塑门静脉,使患者获益.
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关键词
肝硬化门静脉血栓消化道出血经颈静脉肝内门体分流术liver cirrhosisportal vein thrombosisgastrointestinal bleedingtransjugular intrahepatic portosystemic shunt
栏目名称
介入放射学
DOI
10.3969/j.issn.1002-1671.2024.10.026
发布时间
2024-10-31
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