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3D-BRAVO增强联合ESWAN对微小脑转移瘤临床诊断价值

Clinical diagnostic value of 3D-BRAVO enhancement combined with ESWAN in microbrain metastases

摘要目的 探讨三维颅脑容积成像(3D-BRAV O)增强联合增强T2*加权血管成像(ESWAN)对微小脑转移瘤的诊断效能.方法 回顾性选取145例原发肿瘤并怀疑有脑转移风险的患者,根据病理学或随访结果,将患者分为脑转移瘤组(n=103)和非脑转移瘤组(n=42).脑转移瘤组中共245个病灶,根据病灶最大直径将其分为<3 mm病灶组(n=62)和≥3 mm病灶组(n=183).所有患者均行MRI常规序列、3D-BRAVO序列、ESWAN序列检查,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析3D-BRAVO和ESWAN序列对脑转移瘤和不同直径病灶的诊断效能.结果 脑转移瘤MRI常规序列的敏感度为70.87%,特异度为73.81%,曲线下面积(AUC)为 0.723[95%置信区间(CI)0.631~0.816];3D-BRAVO 序列的敏感度为 84.47%,特异度为 83.33%,AUC 为 0.839(95%CI 0.762~0.916);ESWAN 序列的敏感度为 82.52%,特异度为 80.95%,AUC 为 0.817(95%CI 0.737~0.898);3D-BRAVO 联合ESWAN序列的敏感度为97.09%,特异度为97.62%,AUC为0.974(95%CI 0.941~1.000).最大病灶直径<3 mm:MRI常规序列的敏感度为38.71%,特异度为51.91%,AUC为0.516(95%CI 0.432~0.600);3D-BRAVO序列的敏感度为67.74%,特异度为65.03%,AUC 为 0.664(95%CI 0.586~0.742);ESWAN 序列的敏感度为 72.58%,特异度为 66.12%,AUC 为 0.694(95%CI 0.618~0.769);3D-BRAVO 联合 ESWAN 序列的敏感度为 95.16%,特异度为 97.81%,AUC 为 0.965(95%CI 0.932~0.998).结论 与 MRI常规序列相比,3D-BRAVO和ESWAN序列可有效提高脑转移瘤检出率,并增加微小脑转移瘤检测敏感度,且两者联合作用效果更佳.

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作者 刘小红 [1] 刘伟 [2] 陈亮 [1] 学术成果认领
作者单位 萍乡市人民医院影像科,江西 萍乡 337000 [1] 萍乡市安源区妇幼保健院放射科,江西 萍乡 337000 [2]
分类号 R445.2R739.41
栏目名称 中枢神经放射学
DOI 10.3969/j.issn.1002-1671.2024.11.002
发布时间 2024-12-05
基金项目
江西省卫生健康委员会科技计划项目
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实用放射学杂志

实用放射学杂志

2024年40卷11期

1762-1765页

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