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肝细胞癌射频消融术后局部肿瘤进展风险预测

Predicting the risk of local tumor progression after radiofrequency ablation of hepatocellular carcinoma

摘要目的 探讨肝细胞癌(HCC)患者经射频消融(RFA)术后发生局部肿瘤进展(LTP)的危险因素并构建预测模型.方法 回顾性分析经RFA治疗的122例HCC患者的临床资料,根据术后12个月内是否发生LTP分为LTP阳性组和LTP阴性组.采用单因素和多因素分析确定发生LTP的危险因素,构建预测模型并进行内部验证.结果 本研究结果显示肿瘤多发、肿瘤直径>2 cm、肿瘤边缘毛糙和肿瘤位于大血管旁可作为LTP的独立预测因素,纳入以上因素构建预测模型.内部验证结果显示,其受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)为0.815[95%置信区间(CI)0.735~0.895],提示模型具有较高的区分度;绘制校准曲线并经Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,提示模型具有良好的稳定性(P>0.05);决策曲线提示模型具有较好的临床应用价值.结论 肿瘤多发、肿瘤直径>2 cm、肿瘤边缘毛糙、肿瘤位于大血管旁是HCC经RFA术后发生LTP的独立危险因素,基于以上因素构建的预测模型可用于评估肿瘤局部复发风险,为制订治疗方案及随访策略提供参考依据.

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实用放射学杂志

实用放射学杂志

2024年40卷11期

1875-1879页

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