换一批
换一批冠状动脉周围脂肪组织CT值和冠状动脉疾病报告和数据系统分级对急性胸痛患者的预后研究
Prognostic study of pericoronary adipose tissue CT attenuation and coronary artery disease reporting and data system for patients with acute chest pain
摘要目的 探讨冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)和冠状动脉疾病报告和数据系统(CAD-RADS)对急性胸痛患者主要不良心血管事件(MACE)的预后价值.方法 回顾性选取接受冠状动脉CT血管成像(CCTA)的急性胸痛患者1 248例,并随访其MACE的发生情况.MACE包括需住院治疗的不稳定型心绞痛、晚期冠状动脉血运重建术、非致死性心肌梗死和全因死亡.采用多因素Cox回归分析,分析患者临床特征、CAD-RADS、PCAT CT衰减等指标与MCAE的相关性.结果 1 248例患者中142例(11.38％)发生MACE.多因素Cox回归分析显示,当调整临床风险因素后,CAD-RADS2～5[风险比(HR)2.715～9.544;P＜0.001]和右冠状动脉(RCA)PCAT CT值(HR 1.028;P=0.019)是MACE的独立预测因子.在CAD-RADS的基础上增加RAC PCAT CT值后在一定程度上提高了患者的风险分层能力(整体x2值:149.4 vs 157.1;P=0.053).结论 RCA PCAT CT值和CAD-RADS均是MACE的独立预测因子.但在急性胸痛患者中,相较于CAD-RADS分级,RCA PCAT CT值在预测MACE方面并未表现出显著的增量预后价值.
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关键词
冠状动脉周围脂肪组织冠状动脉疾病报告和数据系统主要不良心血管事件急性胸痛pericoronary adipose tissuecoronary artery disease reporting and data systemmajor adverse cardiovascular eventsacute chest pain
栏目名称
胸部放射学
DOI
10.3969/j.issn.1002-1671.2024.12.008
发布时间
2024-12-25
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