摘要急性心肌炎(acute myocarditis,AM)因心肌细胞水肿、充血与变性坏死,导致心肌组织结构与功能改变.AM在临床中较为常见,各年龄段均可发病,在心源性猝死年轻人群中占2%~41%[1-2].AM可因感染、免疫系统激活或接触化学药物引起,其中以病毒感染最为常见.临床表现为无症状、胸痛、呼吸困难等非特异性症状,重症者可出现爆发性心源性休克甚至猝死[3].由于AM与其他疾病症状相似,极易被临床忽略或误诊,因此早期诊断具有重要的临床意义.心内膜活检是诊断AM的金标准,但因并发症发生率较高和敏感度极低,且为有创性检查,临床应用受限.非侵入性影像技术的准确性与敏感度随着技术的发展显著提高.笔者现对非侵入性影像技术(超声、CT、MRI和核医学)在AM评估中的临床应用进展进行综述.
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