心脏MR评估心衰患者心肌纤维化与心衰严重程度的相关性研究
Study on the correlation between myocardial fibrosis and heart failure severity in patients with heart failure via cardiac MR
摘要目的 使用心脏磁共振(CMR)研究心肌纤维化(MF)与心衰患者左心室射血分数(LVEF)和心肌损伤标记物的相关性.方法 选取心衰患者76例,其中32例为射血分数保留型心衰(HFpEF)(HFpEF组),15例为射血分数中间型心衰(HFmEF)(HFmEF组),29例为射血分数降低型心衰(HFrEF)(HFrEF组);另纳入7例健康体检者(对照组).收集所有受试者CMR参数及心衰组生物学标记物结果.比较心衰组与对照组间初始T1值和细胞外容积分数(ECV)的差异性;心衰亚组间初始T1值、ECV、延迟钆增强(LGE)积分、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI-KD)及N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)的差异性,并采用Spearman相关分析MF影像学指标与LVEF、NT-proBNP水平的关系.结果 心衰组与对照组间以及心衰亚组间初始T1值、ECV、LGE积分及NT-proBNP差异有统计学意义(P<0.05);心衰组初始T1值、ECV、LGE积分与NT-proBNP呈正相关,与LVEF呈负相关.结论 初始T1值、ECV值、LGE积分与心衰的严重程度相关,CMR可以早期发现HFpEF患者的心肌损伤,同时为MF危险分层提供有价值的信息.
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