钆塞酸二钠增强MRI T1 mapping成像评估肝功能的价值
The value of gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acid enhanced MRI T1 mapping in the evaluation of liver function
摘要目的 探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强 MRI T1 mapping成像评估肝功能的临床应用价值.方法 前瞻性纳入行Gd-EOB-DTPA增强 MRI T1 mapping成像并在1周内完成肝功能相关实验室检查的患者64例,分为肝功能正常对照组(NCG)、肝功能Child-Pugh A级(CCA)组、肝功能Child-Pugh B级(CCB)组及肝功能Child-Pugh C级(CCC)组,将CCB+CCC组定义为肝功能中重度异常组.分别采集增强前、增强后10 min及20 min的T1 mapping图像,测量肝脏及脾脏各期的T1 mapping值,并计算T1弛豫时间减低率(ΔT1)和肝细胞增强分数(HEF).分析比较各参数在不同肝功能组别间的差异性,评价各指标鉴别不同肝功能组的诊断效能.结果 T1平扫、T110 min、T120 min、ΔT110 min、ΔT120 min、HEF10 min、HEF20 min 在各组之间的差异均有统计学意义(P<0.05).T1平扫在NCG与CCA组、NCG与CCB+CCC组之间的差异均有统计学意义(P<0.05),其鉴别肝功能正常组与肝功能异常组的曲线下面积(AUC)为0.761.T110 min、T120 min、ΔT110 min、ΔT120 min、HEF10 min、HEF20 min在CCA组与CCB+CCC组间差异有统计学意义,其鉴别2组的AUC分别为0.757、0.820、0.735、0.820、0.790、0.853,其中HEF20 min的诊断效能最高.结论 Gd-EOB-DTPA增强 MRI T1 mapping成像可作为评估肝功能的一种有效方法.
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