换一批基于体质量的"四低"技术在冠状动脉CT血管成像中的可行性研究
Feasibility study of"four low"protocol based on body weight in coronary CT angiography
摘要目的 探讨基于体质量的低管电压、低对比剂剂量、低注射速率、低触发阈值在冠状动脉CT血管成像(CCTA)中的可行性.方法 根据不同体质量(分为4组:＜60 kg、60～70 kg、71～80 kg、＞80 kg)前瞻性选取怀疑冠心病并行320排CCTA的患者各120例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组60例.对照组所有病例管电压为120 kV,触发阈值为240 HU;试验组所有病例管电压为100 kV,触发阈值为190 HU.参考CCTA应用指南的碘流率确定对照组对比剂注射速率,试验组注射速率降低30%.采用注射时间12 s,得出对照组对比剂剂量,试验组降低30%.由2名诊断医师评价右冠状动脉中段、左前降支近段、左回旋支近段的CT值、对比噪声比(CNR)、图像质量评分、信噪比(SNR),比较容积扫描和阈值监测序列的有效剂量(ED).采用单因素方差检验、独立样本t检验、Mann-Whitney U检验评价各参数差异.结果 试验组和对照组患者一般资料以及图像主观评分差异均无统计学意义(P＞0.05).不同体质量下试验组和对照组中的右冠状动脉中段、左前降支近段、左回旋支近段的CT值、CNR以及SNR差异均无统计学意义(P＞0.05).在辐射剂量方面,相同体质量下的对照组和试验组比较显示,容积扫描序列和阈值监测序列辐射剂量的差异均有统计学意义(P＜0.001),试验组的ED明显低于对照组.结论 根据不同体质量确定的低管电压、低对比剂剂量、低注射速率、低触发阈值方案用于CCTA,能够获得满意的图像质量,同时显著降低了容积扫描序列和阈值监测序列的辐射剂量.
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栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-1671.2025.04.030
发布时间
2025-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
浙江省医药卫生科技计划项目（2021KY976）
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