换一批2型糖尿病患者脑深部灰质核团体积和铁沉积与认知损害相关性的MR定量研究
MR quantification of the volume and iron deposition of gray matter nuclei in the deep brain of patients with type 2 diabetes mellitus and its association with cognitive impairment
摘要目的 探讨基于定量MR技术的2型糖尿病(T2DM)患者脑深部灰质核团的体积和铁含量的变化及两者与认知损害的相关性和中介效应.方法 前瞻性选取T2DM患者(T2DM组)60例,健康对照(HC)(HC组)61例.利用人工智能(AI)自动分割技术在3D-T,序列图上分割脑深部灰质核团并测量其体积,在定量磁敏感图(QSM)上手动勾画对应感兴趣区(ROI)并测量QSM值,使用独立样本t检验、秩和检验比较认知评分、核团的QSM值和体积,对2组存在差异性的影像学指标做相关性分析,对存在相关性的影像学指标做空腹血糖(FBG)与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的中介效应分析.结果 T2DM组MoCA和简易精神状态量表(MMSE)评分低于HC组(P＜0.05);T2DM组双侧尾状核、壳核、苍白球、丘脑和右侧海马的体积均低于HC组(P＜0.05);T2DM组左侧尾状核、丘脑及双侧苍白球的QSM值高于HC组(P＜0.05).T2DM组双侧丘脑、右侧海马的体积与MoCA评分呈正相关(左侧丘脑:r=0.326,P=0.012;右侧丘脑:r=0.373,P=0.004;右侧海马:r=0.509,P＜0.001),左侧丘脑 QSM 值与 MoCA 评分呈负相关(r=-0.263,P=0.044);右侧海马体积、左侧丘脑QSM值中介效应显著(P＜0.05),FBG对认知评分的直接效应显著(P＜0.05).结论 脑深部灰质核团萎缩和脑铁沉积与 T2DM及认知损害密切相关,并存在中介效应,脑异常铁沉积会增加T2DM认知损害的风险.
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关键词
2型糖尿病自动脑分割技术脑铁沉积定量磁敏感图type 2 diabetes mellitusautomatic brain segmentation techniquebrain iron depositionquantitative susceptibility mapping
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-1671.2025.05.003
发布时间
2025-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
天山英才-青年科技创新人才项目（2023TSYCCX0119）
青年基金项目（2023021）
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