动态对比增强MRI结合扩散加权成像在外周带前列腺良恶性病变患者中的鉴别诊断价值
Value of dynamic contrast-enhanced MRI combined with diffusion weighted imaging in differential diagnosis of benign and malignant prostate lesions in the peripheral zone
摘要目的 探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)结合扩散加权成像(DWI)在外周带前列腺良恶性病变患者中的鉴别诊断价值.方法 选取80例外周带前列腺病变患者,以穿刺活检结果为金标准,将患者分为前列腺良性病变组与前列腺恶性病变组,分析DCE-MRI结合DWI对外周带前列腺良恶性病变的鉴别价值.结果 前列腺恶性病变组前列腺特异性抗原(PSA)水平高于前列腺良性病变组(P<0.05).前列腺恶性病变组容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)及血管外细胞外间隙容积分数(Ve)值高于前列腺良性病变组(P<0.05),表观扩散系数(ADC)值低于前列腺良性病变组(P<0.05).根据多因素logistic回归分析结果建立评估模型,受试者工作特征(ROC)曲线分析显示该模型鉴别外周带前列腺良恶性病变的曲线下面积(AUC)为0.905,敏感度与特异度分别为0.735、0.950.Pearson相关性分析显示前列腺恶性病变组Ktrans、Kep及Ve值与PSA水平呈正相关,ADC值与PSA水平呈负相关(P<0.05).结论 DCE-MRI与DWI检查参数中Ktrans、Kep、Ve及ADC值均为外周带前列腺恶性病变的独立影响因素,基于相关因素构建评估模型显示DCE-MRI结合DWI对外周带前列腺良恶性病变的鉴别价值较高.
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